Късно никнене на зъби при децата: какви са причините?

От тази статия ще научите кога да очаквате появата на първите зъби при кърмачетата и кога забавянето в този процес се счита за необичайно. Материалът разглежда стандартния график за никнене на млечните зъби и посочва факторите, които могат да причинят забавяне, включително генетика, преждевременно раждане и различни генетични нарушения. Ще научите също за възможните причини за късното никнене и ще получите съвети за грижа за детските зъби.

Последна актуализация: 20 март 2025 г.
Статията е прегледана от: д-р Мария Лишевска, лекар по дентална медицина

Съдържание

1. Кога растат зъбите на детето?
2. Кога забавянето се счита за необичайно?
3. Какви са причините?
4. Вреди ли късното никнене на здравето?

Новите родители с нетърпение очакват първите признаци на пробива на първото зъбче. Най-често долният централен резец е първият зъб, който се появява в устата около 6-месечна възраст. Съществува и правилото „6/4“, което означава, че на всеки 6 месеца поникват средно по 4 млечни зъба (на 12-месечна възраст детето обикновено има 8 зъба, на 18 месеца – 12 зъба и т.н.).

Но какво става, ако все още не са се появили никакви зъби? Може да започнете да се чудите дали това е нормално. За повечето деца забавеното никнене на зъби обикновено не е повод за притеснение, но при някои кърмачета то може да бъде признак на развиващо се здравословно състояние. Научете повече за това!

Кога растат зъбите на детето?

Кога пробиват млечните зъби? Обикновено този процес започва около 6-месечна възраст. След раждането на детето повечето зъби са вече формирани и скрити в челюстните кости, покрити от венците. Първо се появяват двата долни предни зъба (долни централни резци), последвани от четирите горни предни зъба (горни централни и латерални резци), а след това и останалите два долни предни зъба (долни латерални резци). След тях поникват първите горни и долни кътници (молари), последвани от горните и долните кучешки зъби. Процесът завършва с пробива на вторите горни и долни кътници. Следвайки този модел, до около 21–31-месечна възраст децата вече могат да се похвалят с пълен набор от млечни зъби (общо 20 на брой).

Кога говорим за късно никнене?

За късно никнене на зъби говорим тогава, когато млечните зъби започнат да се появяват на 12-месечна възраст или по-късно. Първият млечен зъб обикновено се очаква около 6-месечна възраст, като отклонение от около 6 месеца в графика на пробива се счита за рамките на нормалното.

Постоянните зъби започват да никнат около 6-годишна възраст. Развитие, което не следва стриктно този модел, не е задължително повод за тревога, но в някои случаи липсата на зъби може да бъде индикатор за по-сериозни проблеми.

Какви са причините за късното никнене?

Късното никнене може да засегне отделни зъби или цели групи и може да бъде резултат от системни или локални фактори.

Сред системните причини за забавяне на пробива разграничаваме:

Предозиране с витамин D
Хормонални нарушения (хипофункция на предната част на хипофизата, хипотиреоидизъм, хипопаратиреоидизъм)
Анемия
Продължителна химиотерапия и прием на определени лекарства, прекомерен прием на флуор и желязо
Дефицит на витамини А и D (хиповитаминоза)
Преждевременно раждане
Неправилно хранене на детето
Цепнато небце
Остеопороза
Генетични синдроми (напр. Даун, Алберс-Шьонберг, Фанкони, Голдшейд, Аперт)
Церебрална парализа
HIV инфекция
Майчина хормонална терапия по време на бременността

Сред локалните причини за късно никнене разграничаваме:

Скупчване на зъбите
Персистиращи млечни зъби (които не падат навреме)
Преждевременно изваждане на зъби
Травми
Рентгеново облъчване
Кисти
Ракови образувания
Доброкачествени лезии
Липса на зъбен зародиш
Цепнатина на алвеоларния гребен и небцето

Свръхбройни зъби

Вреди ли късното никнене на здравето?

Закъснялото никнене, което не е резултат от по-сериозни системни заболявания, не бива да бъде повод за тревога, въпреки че се свързва с по-висок риск от дентални проблеми в по-късен етап от живота. Не трябва да се забравя, че млечните зъби играят огромна роля за правилното хранене на детето и служат като модел, предхождащ появата на постоянните зъби.

Пробивът на зъбите е важен показател за развитието на детето. Проблемите при никненето могат да сигнализират за анормално развитие или наличие на орални здравословни проблеми. Понякога те могат да бъдат първите забележими симптоми на общи заболявания. Ето защо е важно педиатрите и детските стоматолози да познават добре този процес и внимателно да следят никненето.

Грижата за оралната хигиена на децата е важна дори преди появата на първия зъб в устата. А след като първият млечен зъб пробие, трябва да започнете да го четкате редовно. Най-добре е да използвате четка с мек косъм и детска паста за зъби, за да предотвратите ранния кариес.